がんの後に子供を産む：妊孕性を維持する方法
癌研究の進歩のおかげで、今日の女性のために癌を発症することは、確かに数十年前よりも劇的ではありません。
実際、乳がんなどの頻繁ながんの5年生存率は非常に高く、約87％です（出典AIRC）。
がんは治癒しますが、この前向きなエビデンスは別の性質の考察への道を開き、厳密な意味での病気と厳密には関係のない健康と生活の質の側面に関する新たな課題に直面する必要があります。
特に、治療法とその女性の体への影響の観点から、問題は微妙になります。 GynePro MedicalCentersの婦人科および産科のスペシャリストであるStefaniaAmicucci博士は、化学療法または放射線療法を受けている患者の出産を保護することの重要性をこの面で強調していますが、この点に関する情報が不十分であることが多いと説明しています。
抗がん療法の主な目的は、必然的に高い生存率を提供することである必要がありますが、同様に重要な側面を背景に委ねることはありません。患者に完全で満足のいく将来の人生の良い見通しを保証することです。まだ若い女性にとって、これは、とりわけ、子供を持つ可能性を保持することを意味する可能性があります。
したがって、癌に冒された患者の不妊を保護するためにあらゆる可能な努力を実施することは、専門家の真の倫理的および道徳的義務を表すはずであり、抗癌治療の性腺毒性作用が癌患者を暴露することを正しく強調する必要があります（これは両方に当てはまります実際には、性別）将来の不妊の本当のリスクがあります。
特に女性の出産について言えば、生殖年齢のすべての女性は、抗腫瘍療法を受ける前に、 カウンセリング スペシャリストによって調整されます。
出産保護プログラムにすばやく簡単にアクセスできるということは、腫瘍学者、生殖医療の専門家、心理学者で構成される学際的なチームの支援を頼りにできることを意味します。相乗効果で働くこれらの専門家は、抗癌治療後に早期閉経が発生する可能性があること、または卵巣機能が維持されている場合でも、彼女の出産する可能性が損なわれる可能性があることを患者に通知する必要があります。
卵巣の損傷と凍結保存
卵巣損傷の程度は、放射線療法または化学療法の線量と種類だけでなく、癌診断時の患者の年齢、そして最終的には卵巣予備能にも関係しています。卵巣損傷の程度を評価するための有用なツールは、卵巣予備能の最も信頼できるマーカーと考えられているAMH（抗ミューラー管ホルモン）の血中投与量です。臨床診療で現在最も普及している出産保護戦略は卵母細胞の凍結保存であり、患者は抗腫瘍療法を開始する前に卵巣刺激を実行するために必要な時間を持たなければなりません。
抗癌療法を延期することが禁忌である場合、または患者が思春期前の年齢である場合、唯一の可能な選択肢は、代わりに卵巣組織の凍結保存であり、これはすでに卵巣組織の予備的再移植後に多くの健康な子供を産むことにつながっています。取り外して凍結しました。
どのような情報ですか？腫瘍学カウンセリングの役割
残念ながら、今日の実際の状況は、期待されていたものとはまだ大きく異なります。
実際、いくつかの調査は、多くのヨーロッパとアメリカの患者が カウンセリング 将来の出産について：彼らは、急いで話し合うこと、スペシャリストに彼らが望むすべての質問をすることができないこと、そして今日利用可能な妊孕性温存戦略に関する不明確な説明と不完全な情報について不平を言います。
早くも2006年に、米国臨床腫瘍学会は、腫瘍学者自身が可能な妊孕性温存オプションについて話し合うか、患者を生殖専門医に紹介するべきであると述べて、妊孕性保護に関する勧告を発表しました。しかし残念ながら、多くのがんサバイバーは、まったく受けていないと報告しています。 カウンセリング 科学雑誌に掲載された最近のアメリカの研究で示されているように、抗腫瘍治療の前、または出産する保護治療を受ける機会がなかった 癌.
実施されたインタビューのいくつかは、治療を開始する前に包括的な情報を受け取った人々の間で、意思決定の対立や後悔の感情がいかに少ないかを強調しました。
したがって、がん治療を開始しようとしている女性が、将来の不妊のリスクに関するすべての可能な情報を医師から受け取る必要がある理由は明らかです。将来の不妊を伴わずに、不妊を保護するための最も正しい解決策を選択するのに役立つ具体的なサポートです。
によって編集 健康のポータル と Progesti.it
