乳がん:分類と治療

乳房腫瘍は、エストロゲン受容体(ER)、プロゲステロン受容体(PR)、およびヒト上皮成長因子受容体(HER2 / neu受容体)の3つの細胞受容体に基づいて分類できます。

受容体に基づいて、浸潤癌は、女性ホルモンの受容体が多数ある場合、(ホルモン受容体によって)HR陽性と定義され、エストロゲン陽性およびプロゲステロン陽性の可能性があります。代わりに、ヒト上皮成長因子の2型受容体が多数ある場合、(ヒト上皮成長因子受容体2から)HER2陽性と呼ばれます。 3つの受容体のいずれも持たない癌腫は、一般に「トリプルネガティブ」と定義される4番目のサブタイプを表します。これらの腫瘍の一部は、前の3つのサブタイプよりも攻撃性が低く、他の腫瘍は特に攻撃性が高く、再発することがよくあります。

乳がんは、初期段階では乳腺に限局し、その後、特定され適切に治療されない場合、下層組織または腋窩リンパ節に広がり、その後、体の他の部分に広がる可能性があります。

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現在乳がんに利用できる治療法には、手術、放射線療法、化学療法、ホルモン療法、生物学的療法などがあります。治療法の選択肢は、患者さんの状態と腫瘍が診断された段階によって異なります。

•手術(象限切除術または乳房切除術):がんがまだ体の他の部分に拡がっていない患者の主な治療選択肢であり、保存的介入の場合は放射線療法と、再発のリスクが高い場合は手術前後の化学療法と統合されます。 。

•放射線療法:放射線療法は、腫瘍が局所的に再形成する可能性を減らすために、手術後の残存乳腺でよく使用されます。

•化学療法:化学療法は、腫瘍のサイズを小さくして手術があまり広がらないようにする目的で手術前に行うことも、手術後に腫瘍が局所的または遠隔的に犯罪者を繰り返す可能性を減らすために行うこともできます。

•ホルモン療法:エストロゲンおよびプロゲスチンホルモンの作用を遮断する、または体内でのそれらの産生を阻害する治療法は、これらのホルモンの受容体を発現する乳がん患者の治療に使用されます。

•生物学的療法:生物学的療法(標的療法とも呼ばれます)は、腫瘍の成長と拡大を制御し、疾患の発症と進行に関与する特定の分子および細胞プロセスを調節する「特定の標的」を目的としています。生物学的療法には、モノクローナル抗体、ワクチン、遺伝子治療が含まれます。それらは、単剤療法として、または疾患のさまざまな段階で他の治療法と組み合わせて投与されます。

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